健康知道
糖尿病可通過(guò)空腹血糖檢測(cè)、糖化血紅蛋白測(cè)定、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、隨機(jī)血糖檢測(cè)等方法診斷。典型癥狀包括多飲多尿、體重下降、視物模糊、傷口愈合緩慢。
1、空腹血糖檢測(cè)空腹8小時(shí)靜脈血糖超過(guò)7.0毫摩爾每升可確診，檢測(cè)前需保持正常飲食和作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果。
2、糖化血紅蛋白測(cè)定反映近3個(gè)月平均血糖水平，超過(guò)6.5%有診斷價(jià)值，不受短期飲食或應(yīng)激因素干擾，但貧血患者可能出現(xiàn)假性升高。
3、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)空腹服用75克葡萄糖后2小時(shí)血糖超過(guò)11.1毫摩爾每升可確診，適用于空腹血糖臨界升高人群，需嚴(yán)格遵循試驗(yàn)流程。
4、隨機(jī)血糖檢測(cè)非空腹?fàn)顟B(tài)下血糖超過(guò)11.1毫摩爾每升伴典型癥狀可診斷，急診常用但需后續(xù)復(fù)查確認(rèn)，嚴(yán)重感染等應(yīng)激狀態(tài)可能干擾結(jié)果。
確診后需定期監(jiān)測(cè)血糖并控制飲食，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥，每日進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物。
新生兒甲狀腺功能減低癥是一種由于甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致的先天性內(nèi)分泌疾病，可能由甲狀腺發(fā)育不良、甲狀腺激素合成障礙、下丘腦-垂體病變、碘缺乏等原因引起。
1、甲狀腺發(fā)育不良甲狀腺組織先天缺失或發(fā)育不全，導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足?？赏ㄟ^(guò)新生兒篩查早期發(fā)現(xiàn)，需終身甲狀腺激素替代治療。
2、甲狀腺激素合成障礙甲狀腺激素合成過(guò)程中酶缺陷，影響甲狀腺激素產(chǎn)生。表現(xiàn)為TSH升高而T4降低，需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉治療。
3、下丘腦-垂體病變中樞性甲減由于TRH或TSH分泌不足所致。除甲狀腺功能異常外，常伴有其他垂體激素缺乏癥狀，需針對(duì)性激素替代治療。
4、碘缺乏母親孕期嚴(yán)重缺碘可導(dǎo)致胎兒甲狀腺激素合成不足。預(yù)防關(guān)鍵在于孕期補(bǔ)碘，患兒出生后需及時(shí)甲狀腺激素替代治療。
新生兒甲減需終身隨訪治療，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，及時(shí)調(diào)整藥物劑量，同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)支持和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)。
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