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小兒斜視手術(shù)后是否會有后遺癥

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小兒斜視手術(shù)后是否會有后遺癥

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申家泉
申家泉 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

小兒斜視手術(shù)后多數(shù)情況下不會遺留明顯后遺癥,術(shù)后恢復(fù)效果主要與手術(shù)時機(jī)、斜視類型、術(shù)后護(hù)理、個體差異等因素有關(guān)。

1、手術(shù)時機(jī)

3-6歲是視覺發(fā)育關(guān)鍵期,此階段手術(shù)矯正可最大限度促進(jìn)雙眼視功能重建,降低殘余斜視概率。

2、斜視類型

共同性斜視術(shù)后穩(wěn)定性優(yōu)于麻痹性斜視,后者可能因神經(jīng)肌肉異常需多次手術(shù)調(diào)整。

3、術(shù)后護(hù)理

規(guī)范進(jìn)行遮蓋治療和視覺訓(xùn)練有助于鞏固手術(shù)效果,家長需督促患兒每日完成指定訓(xùn)練時長。

4、個體差異

約5%-10%患兒可能出現(xiàn)輕微復(fù)視或矯正不足,需通過棱鏡矯正或二次手術(shù)進(jìn)一步改善。

建議術(shù)后定期復(fù)查視力及眼位,補(bǔ)充維生素A和DHA有助于視覺發(fā)育,避免長時間近距離用眼。

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眼角長小白點(diǎn)像眼屎可能與結(jié)膜結(jié)石、脂肪粒、麥粒腫或過敏性結(jié)膜炎有關(guān)。

1、結(jié)膜結(jié)石

結(jié)膜上皮細(xì)胞堆積形成黃白色顆粒,可能因慢性結(jié)膜炎或長期異物刺激導(dǎo)致,表現(xiàn)為異物感,可通過醫(yī)生專業(yè)剔除治療。

2、脂肪粒

皮脂腺分泌旺盛導(dǎo)致角質(zhì)堆積,與油脂分泌過多或護(hù)膚品使用不當(dāng)有關(guān),通常無不適感,可選擇激光或電灼去除。

3、麥粒腫

睫毛毛囊感染引發(fā)局部紅腫熱痛,多由金黃色葡萄球菌感染引起,早期可熱敷,化膿后需切開排膿。

4、過敏性結(jié)膜炎

接觸花粉等過敏原導(dǎo)致結(jié)膜充血,伴隨眼癢流淚,需避免過敏原并使用抗組胺滴眼液緩解癥狀。

注意眼部清潔衛(wèi)生,避免揉眼,若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

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