腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的腿疼多數(shù)可以治愈,治療方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。輕度患者通過保守治療可緩解癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。
1、臥床休息急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,減輕椎間盤壓力。使用硬板床,避免彎腰提重物,可配合腰圍固定保護(hù)。
2、物理治療牽引治療能增大椎間隙,減輕神經(jīng)壓迫。超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán),緩解炎癥水腫。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛,神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),嚴(yán)重疼痛可使用甘露醇脫水減輕壓迫。
4、手術(shù)治療經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純突出,開放性手術(shù)用于合并椎管狹窄者。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常注意保持正確坐姿,避免久坐久站,加強(qiáng)腰背肌鍛煉。肥胖者需控制體重,睡眠選用中等硬度床墊。
坐骨神經(jīng)痛可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱狹窄、外傷等原因引起。
1、物理治療熱敷或冷敷可緩解局部炎癥,牽引治療能減輕神經(jīng)壓迫,低頻電刺激有助于改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如布洛芬可減輕疼痛,B族維生素營養(yǎng)神經(jīng),糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重炎癥,肌肉松弛劑緩解痙攣。
3、中醫(yī)治療針灸刺激特定穴位改善循環(huán),推拿手法松解肌肉粘連,中藥熏蒸促進(jìn)局部血液循環(huán)。
4、手術(shù)治療微創(chuàng)椎間盤切除術(shù)適用于突出壓迫,椎管擴(kuò)大術(shù)解決骨性狹窄,人工椎間盤置換用于嚴(yán)重病例。
建議避免久坐久站,睡硬板床,適當(dāng)進(jìn)行腰背肌鍛煉,癥狀持續(xù)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。