孕婦皮膚瘙癢可能與血糖升高有關(guān),但多數(shù)情況下由妊娠期皮膚干燥、膽汁淤積、過(guò)敏反應(yīng)或激素變化引起。
1、皮膚干燥妊娠期皮脂分泌減少導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為局部脫屑瘙癢??赏ㄟ^(guò)增加飲水、使用溫和保濕劑緩解。
2、膽汁淤積妊娠期雌激素水平升高可能誘發(fā)肝內(nèi)膽汁淤積,出現(xiàn)手掌腳底瘙癢伴黃疸。需監(jiān)測(cè)肝功能,必要時(shí)使用熊去氧膽酸治療。
3、過(guò)敏反應(yīng)接觸新護(hù)膚品或食物可能引發(fā)蕁麻疹樣皮疹。建議記錄過(guò)敏史,避免已知過(guò)敏原,嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生指導(dǎo)服用氯雷他定。
4、妊娠期糖尿病血糖異常升高可能導(dǎo)致皮膚微循環(huán)障礙,出現(xiàn)全身頑固性瘙癢。需通過(guò)OGTT篩查,確診后需飲食控制及胰島素治療。
建議孕婦穿著純棉衣物,避免過(guò)度洗浴,若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚黃染應(yīng)及時(shí)產(chǎn)科就診。
新生兒甲狀腺功能減低癥是一種由于甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致的先天性內(nèi)分泌疾病,可能由甲狀腺發(fā)育不良、甲狀腺激素合成障礙、下丘腦-垂體病變、碘缺乏等原因引起。
1、甲狀腺發(fā)育不良甲狀腺組織先天缺失或發(fā)育不全,導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足??赏ㄟ^(guò)新生兒篩查早期發(fā)現(xiàn),需終身甲狀腺激素替代治療。
2、甲狀腺激素合成障礙甲狀腺激素合成過(guò)程中酶缺陷,影響甲狀腺激素產(chǎn)生。表現(xiàn)為TSH升高而T4降低,需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉治療。
3、下丘腦-垂體病變中樞性甲減由于TRH或TSH分泌不足所致。除甲狀腺功能異常外,常伴有其他垂體激素缺乏癥狀,需針對(duì)性激素替代治療。
4、碘缺乏母親孕期嚴(yán)重缺碘可導(dǎo)致胎兒甲狀腺激素合成不足。預(yù)防關(guān)鍵在于孕期補(bǔ)碘,患兒出生后需及時(shí)甲狀腺激素替代治療。
新生兒甲減需終身隨訪治療,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,及時(shí)調(diào)整藥物劑量,同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)支持和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)。