健康知道
嬰兒經(jīng)常打嗝多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象，通常不會(huì)產(chǎn)生危害。打嗝可能與喂食過(guò)快、胃部受涼、膈肌發(fā)育不成熟、胃食管反流等因素有關(guān)。若伴隨拒奶或頻繁吐奶，需警惕病理性因素。
1、喂食過(guò)快嬰兒吞咽空氣過(guò)多導(dǎo)致膈肌痙攣，調(diào)整喂奶姿勢(shì)并拍嗝可緩解。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍背10-15分鐘。
2、胃部受涼冷刺激引發(fā)膈神經(jīng)興奮，可用溫毛巾熱敷嬰兒上腹部。家長(zhǎng)需注意保持室溫恒定，避免換尿布時(shí)腹部暴露。
3、膈肌發(fā)育不成熟新生兒膈肌調(diào)節(jié)功能未完善，多數(shù)隨月齡增長(zhǎng)自行改善。哺乳后保持30度斜坡臥位有助于減少發(fā)作。
4、胃食管反流賁門(mén)括約肌松弛可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物刺激膈肌，表現(xiàn)為打嗝伴吐奶。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。
日?？蓢L試溫敷嬰兒背部或輕柔按摩足底，持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或影響睡眠時(shí)應(yīng)就醫(yī)排查先天性膈疝等疾病。
吐血可能由輕度胃黏膜損傷、消化性潰瘍、肝硬化食管靜脈曲張破裂、肺癌等疾病引起，癥狀按嚴(yán)重程度從早期少量嘔血到大量嘔血伴休克排列。
1. 胃黏膜損傷辛辣飲食或酒精刺激導(dǎo)致胃黏膜糜爛，表現(xiàn)為嘔咖啡渣樣物?？煞娩X碳酸鎂、硫糖鋁混懸凝膠、雷尼替丁等黏膜保護(hù)劑，避免刺激性食物。
2. 消化性潰瘍幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期用藥損傷胃十二指腸黏膜，嘔血伴黑便。需根除幽門(mén)螺桿菌，使用奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林三聯(lián)療法。
3. 靜脈曲張破裂肝硬化導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓引發(fā)食管胃底靜脈曲張，突發(fā)噴射狀嘔血。需緊急內(nèi)鏡下止血，使用生長(zhǎng)抑素、特利加壓素降低門(mén)脈壓力。
4. 惡性腫瘤胃癌或肺癌侵犯血管導(dǎo)致嘔血，常伴消瘦。需手術(shù)切除或介入栓塞治療，晚期可選用紫杉醇、順鉑等化療藥物。
出現(xiàn)吐血應(yīng)立即禁食并平臥，保持呼吸道通暢，記錄嘔血量與性狀，盡快就醫(yī)完善胃鏡等檢查明確病因。
.jpg)
.jpg)
