空腹血糖15.5毫摩爾每升可能由糖尿病、應(yīng)激性高血糖、內(nèi)分泌疾病或藥物影響等原因引起,建議立即就醫(yī)明確診斷并干預(yù)。
1、糖尿病空腹血糖超過(guò)7.0毫摩爾每升是糖尿病主要診斷標(biāo)準(zhǔn),15.5毫摩爾每升提示血糖控制極差,需完善糖化血紅蛋白及胰島功能檢測(cè)。
2、應(yīng)激性高血糖嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷或手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)下可能導(dǎo)致暫時(shí)性血糖升高,解除誘因后復(fù)測(cè)血糖可鑒別。
3、內(nèi)分泌疾病庫(kù)欣綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病會(huì)干擾糖代謝,需檢測(cè)皮質(zhì)醇、兒茶酚胺等激素水平輔助判斷。
4、藥物影響糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等藥物可能誘發(fā)血糖升高,需結(jié)合用藥史綜合評(píng)估。
發(fā)現(xiàn)此類異常血糖值應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高糖飲食,及時(shí)檢測(cè)三餐前后血糖并記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。
血糖低患者應(yīng)避免食用精制糖類、酒精、高升糖指數(shù)食物和咖啡因飲品,可適量選擇全谷物、堅(jiān)果、低糖水果和優(yōu)質(zhì)蛋白食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用葡萄糖片、胰高血糖素、阿卡波糖或格列本脲等藥物。
一、食物1. 精制糖類糖果、蜂蜜等單糖類食物會(huì)引發(fā)血糖驟升驟降,加重低血糖反應(yīng)。
2. 酒精酒精抑制肝臟糖原分解,干擾血糖調(diào)節(jié)機(jī)制,空腹飲酒易誘發(fā)嚴(yán)重低血糖。
3. 高升糖食物白面包、膨化食品等快速升高血糖后易出現(xiàn)反跳性低血糖。
4. 咖啡因飲品濃茶、咖啡可能加重自主神經(jīng)癥狀,掩蓋低血糖警示信號(hào)。
二、藥物1. 葡萄糖片用于急性低血糖發(fā)作時(shí)快速糾正血糖水平。
2. 胰高血糖素嚴(yán)重低血糖時(shí)可通過(guò)注射刺激肝臟釋放葡萄糖。
3. 阿卡波糖合并餐后低血糖者可延緩碳水化合物吸收。
4. 格列本脲需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免藥物性低血糖發(fā)生。
建議采用少量多餐方式,隨身攜帶應(yīng)急食品,定期監(jiān)測(cè)血糖變化,出現(xiàn)心悸出汗等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食15克碳水化合物。