慢性闌尾炎可能由糞石阻塞、淋巴濾泡增生、腸道感染、闌尾結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、糞石阻塞糞便硬化形成糞石阻塞闌尾腔,導(dǎo)致局部炎癥反復(fù)發(fā)作?;颊呖赡艹霈F(xiàn)右下腹隱痛,可通過闌尾切除術(shù)治療,藥物可選頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星。
2、淋巴濾泡增生呼吸道感染等誘因引起闌尾壁淋巴組織增生,造成管腔狹窄。癥狀表現(xiàn)為餐后腹痛加重,建議抗感染治療,藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、替硝唑、克林霉素。
3、腸道感染志賀菌或沙門氏菌等病原體經(jīng)血行感染闌尾,形成慢性炎癥。伴隨腹瀉或低熱,需進(jìn)行糞便培養(yǎng)后針對性使用諾氟沙星、環(huán)丙沙星、慶大霉素等抗生素。
4、闌尾結(jié)構(gòu)異常先天性闌尾迂曲或管腔狹窄易引發(fā)內(nèi)容物滯留,表現(xiàn)為間歇性臍周疼痛。影像學(xué)確診后通常需要手術(shù)切除,急性發(fā)作時可使用哌拉西林他唑巴坦、奧硝唑、頭孢噻肟。
日常需避免暴飲暴食及劇烈運動,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)評估手術(shù)指征。
小便灼痛感或刺痛感可能是尿路感染的表現(xiàn),常見疾病包括輕度尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎,罕見情況可能涉及泌尿系統(tǒng)結(jié)核或腫瘤。
1. 尿道炎尿道黏膜受細(xì)菌感染引發(fā)炎癥,典型癥狀為排尿初始階段刺痛,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
2. 膀胱炎膀胱壁感染導(dǎo)致排尿末灼痛,常伴尿頻尿急。治療需選用阿莫西林克拉維酸鉀、呋喃妥因、環(huán)丙沙星等藥物,同時增加每日飲水量。
3. 腎盂腎炎細(xì)菌上行感染腎臟時出現(xiàn)腰部酸痛伴排尿痛,需靜脈注射頭孢曲松或口服鹽酸坦索羅辛等藥物,嚴(yán)重者需住院治療。
4. 非感染因素泌尿系統(tǒng)結(jié)石、化學(xué)性刺激或過敏反應(yīng)也可能引發(fā)類似癥狀,需通過尿常規(guī)、B超等檢查明確病因后針對性處理。
出現(xiàn)排尿不適建議及時留取清潔中段尿送檢,治療期間避免辛辣飲食,每日飲水保持2000毫升以上,女性應(yīng)注意會陰清潔。