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通過(guò)超聲檢查可以判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性嗎

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問(wèn)題描述:
通過(guò)超聲檢查可以判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性嗎

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趙蕾
趙蕾 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師

超聲檢查可以初步判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性,準(zhǔn)確率較高但仍需結(jié)合其他檢查綜合評(píng)估。超聲主要通過(guò)結(jié)節(jié)形態(tài)、邊界、回聲、鈣化、血流信號(hào)等特征進(jìn)行鑒別。

1、形態(tài)規(guī)則性

良性結(jié)節(jié)多呈圓形或橢圓形,形態(tài)規(guī)則;惡性結(jié)節(jié)常表現(xiàn)為不規(guī)則形或分葉狀,縱橫比大于1。

2、邊界清晰度

良性結(jié)節(jié)邊界清晰光滑,可見(jiàn)完整包膜;惡性結(jié)節(jié)邊界模糊不清,呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),可能出現(xiàn)"毛刺征"。

3、內(nèi)部回聲

良性結(jié)節(jié)多為等回聲或高回聲,質(zhì)地均勻;惡性結(jié)節(jié)多為低回聲,內(nèi)部回聲不均勻,可能出現(xiàn)"微鈣化"。

4、血流分布

良性結(jié)節(jié)血流信號(hào)較少,分布規(guī)則;惡性結(jié)節(jié)血流豐富,分布紊亂,可能出現(xiàn)"穿支血管"。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后建議定期復(fù)查超聲,必要時(shí)配合甲狀腺功能檢查、細(xì)針穿刺活檢等進(jìn)一步明確診斷,日常注意保持規(guī)律作息和均衡飲食。

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