健康知道
子宮內(nèi)膜增生癥患者能否懷孕需根據(jù)病理類(lèi)型決定，單純性增生通常可以妊娠，不典型增生需先治療再考慮生育。子宮內(nèi)膜增生癥可能與內(nèi)分泌失調(diào)、長(zhǎng)期無(wú)排卵等因素有關(guān)，表現(xiàn)為異常子宮出血、月經(jīng)周期紊亂等癥狀。
單純性子宮內(nèi)膜增生屬于良性病變，多數(shù)患者通過(guò)孕激素治療可恢復(fù)正常內(nèi)膜狀態(tài)。調(diào)整月經(jīng)周期后，卵巢功能恢復(fù)排卵即可自然受孕。備孕期間需監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度，維持在8-12毫米較適宜受精卵著床。部分患者可能需要輔助生殖技術(shù)幫助懷孕，但妊娠后仍需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
不典型子宮內(nèi)膜增生屬于癌前病變，存在惡變風(fēng)險(xiǎn)，通常不建議直接懷孕。需先進(jìn)行大劑量孕激素治療3-6個(gè)月，或選擇宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)。治療后需連續(xù)兩次病理檢查確認(rèn)內(nèi)膜逆轉(zhuǎn)，再根據(jù)醫(yī)生建議規(guī)劃妊娠時(shí)間。此類(lèi)患者懷孕后發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)等并發(fā)癥概率較高，需加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)。
建議子宮內(nèi)膜增生癥患者備孕前進(jìn)行宮腔鏡檢查評(píng)估內(nèi)膜狀態(tài)，孕期定期復(fù)查激素水平。保持規(guī)律作息，控制體重在正常范圍，避免高脂飲食。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥量。若出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血或月經(jīng)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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