月經(jīng)期間腹痛可以遵醫(yī)囑服用止痛藥。常用藥物有布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、萘普生等,但需排除器質(zhì)性疾病后使用。
1、藥物選擇非甾體抗炎藥如布洛芬可抑制前列腺素合成,適用于原發(fā)性痛經(jīng);對(duì)乙酰氨基酚則通過(guò)中樞鎮(zhèn)痛發(fā)揮作用,胃腸道刺激較小。
2、用藥時(shí)機(jī)建議在月經(jīng)來(lái)潮前1-2天開(kāi)始規(guī)律用藥效果更佳,疼痛發(fā)作后用藥需達(dá)到有效血藥濃度才能緩解癥狀。
3、禁忌情況存在胃潰瘍、腎功能不全、哮喘病史者禁用非甾體抗炎藥,嚴(yán)重貧血或出血傾向者需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后用藥。
4、輔助措施熱敷下腹部可促進(jìn)盆腔血液循環(huán),適量飲用姜茶有助于緩解子宮平滑肌痙攣,必要時(shí)可聯(lián)合低劑量短效避孕藥調(diào)節(jié)激素。
持續(xù)劇烈疼痛或伴隨發(fā)熱、異常出血時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,排除子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病,長(zhǎng)期用藥需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
月經(jīng)來(lái)前十天乳房脹痛可能由激素波動(dòng)、精神壓力、乳腺增生、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整飲食、藥物干預(yù)、專科診療等方式緩解。
1、激素波動(dòng)黃體期孕激素水平升高刺激乳腺組織,屬于生理性脹痛。建議穿戴寬松內(nèi)衣,減少咖啡因攝入,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或逍遙丸。
2、精神壓力焦慮情緒導(dǎo)致催乳素分泌異常,加重乳房敏感度??赏ㄟ^(guò)冥想放松、規(guī)律作息改善,若伴隨失眠可遵醫(yī)囑使用谷維素片、維生素B6片或柴胡疏肝散。
3、乳腺增生可能與雌激素優(yōu)勢(shì)有關(guān),表現(xiàn)為周期性結(jié)節(jié)伴觸痛。需超聲檢查確診,可服用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊或桂枝茯苓膠囊,避免高脂飲食。
4、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均可干擾性激素代謝,引發(fā)乳房脹痛。需檢測(cè)TSH水平,根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片,配合低碘飲食。
日常建議選擇無(wú)鋼圈文胸,經(jīng)前兩周限制鹽分?jǐn)z入,每月定期乳房自檢,若出現(xiàn)非周期性疼痛或異常分泌物需及時(shí)乳腺外科就診。