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月經(jīng)不調(diào)需要去醫(yī)院查一下嗎

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月經(jīng)不調(diào)需要去醫(yī)院查一下嗎

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

月經(jīng)不調(diào)建議及時(shí)就醫(yī)檢查。可能涉及婦科內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、甲狀腺功能異常等疾病,需通過激素檢測(cè)、超聲等明確病因。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力或熬夜可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為周期不規(guī)則。建議調(diào)整作息,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、多囊卵巢綜合征

高雄激素血癥與胰島素抵抗有關(guān),常伴痤瘡、多毛。需口服短效避孕藥(如炔雌醇環(huán)丙孕酮片)或二甲雙胍改善代謝,配合超聲監(jiān)測(cè)卵泡。

3、子宮病變

黏膜下肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉可能導(dǎo)致經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng)。宮腔鏡檢查可確診,較小病灶可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),較大者需宮腔鏡手術(shù)切除。

4、甲狀腺疾病

甲亢或甲減均可影響月經(jīng),需檢測(cè)TSH、FT4。甲亢患者可用甲巰咪唑,甲減需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉,同時(shí)復(fù)查激素水平。

記錄月經(jīng)周期變化,避免過度節(jié)食,適量補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、菠菜。若持續(xù)3個(gè)月異常或伴嚴(yán)重貧血、劇烈腹痛,須立即就診。

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