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乙型病毒性肝炎喝咖啡傷肝嗎

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問(wèn)題描述:
乙型病毒性肝炎喝咖啡傷肝嗎

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郭朝陽(yáng)
郭朝陽(yáng) 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

乙型病毒性肝炎患者適量飲用咖啡通常不會(huì)直接傷肝,實(shí)際影響與肝功能狀態(tài)、咖啡因代謝能力、合并用藥、飲用習(xí)慣等因素有關(guān)。

1、肝功能狀態(tài)

代償期肝硬化患者每日1-2杯咖啡可能有助于降低肝纖維化風(fēng)險(xiǎn),失代償期患者需嚴(yán)格限制咖啡因攝入以避免加重代謝負(fù)擔(dān)。

2、咖啡因代謝

CYP1A2酶活性降低者代謝咖啡因速度減慢,可能導(dǎo)致血藥濃度升高,建議通過(guò)基因檢測(cè)評(píng)估代謝能力后調(diào)整飲用量。

3、藥物相互作用

咖啡因可能影響恩替卡韋等抗病毒藥物的血藥濃度穩(wěn)定性,服用拉米夫定、替諾福韋期間應(yīng)間隔2小時(shí)以上飲用。

4、飲用方式

避免空腹飲用添加糖漿的調(diào)制咖啡,選擇低因咖啡或阿拉比卡豆可減少對(duì)門(mén)靜脈壓力的影響,每日不超過(guò)300毫升為宜。

建議定期監(jiān)測(cè)ALT、AST指標(biāo),飲用咖啡后出現(xiàn)肝區(qū)不適需立即停用并復(fù)查肝功能,優(yōu)先保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族的攝入。

其它精選問(wèn)題

推薦 要不要打狂犬病疫苗

被貓狗等動(dòng)物抓咬后,只要皮膚破損或黏膜暴露就需接種狂犬病疫苗。

1、暴露分級(jí)

一級(jí)暴露為完好的皮膚接觸動(dòng)物唾液,二級(jí)暴露為輕微抓咬無(wú)出血,三級(jí)暴露為出血性傷口或黏膜接觸。

2、傳染風(fēng)險(xiǎn)

狂犬病毒通過(guò)感染動(dòng)物唾液傳播,潛伏期通常1-3個(gè)月,發(fā)病后死亡率接近100%。

3、接種程序

三級(jí)暴露需立即接種疫苗并注射免疫球蛋白,二級(jí)暴露需完成5針次疫苗接種。

4、特殊處理

頭頸部咬傷、免疫缺陷者需加強(qiáng)免疫,孕婦與嬰幼兒暴露后同樣需要接種。

暴露后應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘,避免縫合傷口,接種期間忌酒忌辛辣。

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