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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
右宮角妊娠不能通過睡眠自行緩解,屬于宮外孕的高危類型,需立即就醫(yī)處理。主要風(fēng)險包括輸卵管破裂、大出血等嚴重并發(fā)癥。
1、病理特點右宮角妊娠指受精卵著床在子宮與輸卵管交界的右側(cè)宮角部,該部位肌層薄弱易破裂,孕囊生長受限。
2、癥狀表現(xiàn)早期可能出現(xiàn)單側(cè)下腹隱痛、陰道點滴出血,隨著孕周增長會突發(fā)劇烈腹痛伴休克癥狀。
3、診斷方法需通過陰道超聲檢查明確孕囊位置,結(jié)合血HCG水平動態(tài)監(jiān)測,必要時行腹腔鏡探查。
4、治療方案根據(jù)孕周選擇甲氨蝶呤藥物治療或急診手術(shù),宮角切除術(shù)后需避孕兩年以上。
確診后應(yīng)絕對臥床避免劇烈活動,禁止通過改變睡姿期待自愈,所有疑似宮角妊娠均需在三級醫(yī)院接受規(guī)范治療。