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胸兩側(cè)肋骨疼痛是怎么回事

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胸兩側(cè)肋骨疼痛是怎么回事

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張博
張博 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 副主任醫(yī)師

胸兩側(cè)肋骨疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、胸腔引流、鈣劑補(bǔ)充等方式緩解。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌損傷,表現(xiàn)為深呼吸時疼痛加劇。建議局部熱敷并暫停劇烈活動,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用鎮(zhèn)痛藥物。

2、肋軟骨炎

病毒感染或慢性勞損易引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,特征為肋骨與胸骨連接處壓痛。急性期需限制上肢活動,口服布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

3、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核桿菌侵襲胸膜時,會出現(xiàn)呼吸相關(guān)性銳痛伴發(fā)熱。需完善胸部CT檢查,根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇頭孢呋辛酯片、利福平膠囊等抗感染治療。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長期缺鈣者易發(fā)生肋骨微骨折,疼痛呈持續(xù)性鈍痛。應(yīng)進(jìn)行骨密度檢測,聯(lián)合使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。

日常注意保持正確坐姿避免胸廓受壓,疼痛持續(xù)超過一周或伴隨呼吸困難時應(yīng)及時就診。

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