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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齦萎縮病多數(shù)情況下不會遺傳,主要與牙周炎、長期機(jī)械刺激、全身性疾病等因素相關(guān),遺傳因素僅占極小比例。
1、牙周炎牙周炎是牙齦萎縮最常見原因,細(xì)菌感染導(dǎo)致牙槽骨吸收,表現(xiàn)為牙齦紅腫出血。需通過齦下刮治清除菌斑,可配合使用甲硝唑、多西環(huán)素等藥物。
2、機(jī)械刺激長期使用硬毛牙刷或橫向刷牙會損傷牙齦組織。建議改用軟毛牙刷并學(xué)習(xí)巴氏刷牙法,必要時使用含氟化亞錫的牙膏保護(hù)牙齦。
3、全身性疾病糖尿病等代謝疾病可能加速牙周組織破壞。需控制原發(fā)病,同時進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療,可輔助使用氯己定含漱液。
4、遺傳因素極少數(shù)早發(fā)性牙周炎與遺傳相關(guān),如掌跖角化-牙周破壞綜合征。這類患者需早期干預(yù),采用牙周翻瓣手術(shù)聯(lián)合米諾環(huán)素局部給藥。
日常使用牙線清潔牙縫,每半年接受專業(yè)潔牙,糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測和口腔檢查。
下門牙酸痛可能由牙齦炎、牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙周炎等原因引起,通常表現(xiàn)為冷熱刺激痛、咀嚼不適等癥狀。
1、牙齦炎牙齦紅腫出血可能導(dǎo)致牙齒酸痛,與口腔衛(wèi)生不良有關(guān)。建議使用軟毛牙刷清潔,配合含氯己定的漱口水。
2、牙本質(zhì)敏感牙釉質(zhì)磨損使牙本質(zhì)暴露,冷熱刺激引發(fā)疼痛。脫敏牙膏可緩解癥狀,嚴(yán)重時需進(jìn)行樹脂充填治療。
3、齲齒細(xì)菌侵蝕牙體形成齲洞,可能伴隨自發(fā)痛。需清除腐質(zhì)后充填,常用玻璃離子或復(fù)合樹脂材料。
4、牙周炎牙槽骨吸收導(dǎo)致牙齒松動酸痛,與菌斑堆積有關(guān)。需進(jìn)行齦下刮治,必要時配合抗生素治療。
避免進(jìn)食過冷過熱食物,定期口腔檢查可預(yù)防癥狀加重,持續(xù)疼痛應(yīng)及時就診。