健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
月經(jīng)期間同房懷孕概率較低，但并非絕對(duì)不可能。主要與排卵時(shí)間異常、月經(jīng)周期不規(guī)律、精子存活時(shí)間延長(zhǎng)、子宮內(nèi)膜異位等因素有關(guān)。
1、排卵時(shí)間異常少數(shù)女性可能在月經(jīng)期排卵，若此時(shí)同房且精子存活時(shí)間較長(zhǎng)，可能意外受孕。建議使用避孕措施降低風(fēng)險(xiǎn)。
2、月經(jīng)周期不規(guī)律周期紊亂者排卵時(shí)間難以預(yù)測(cè)，月經(jīng)期可能接近排卵日?？赏ㄟ^基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)或排卵試紙輔助判斷，必要時(shí)咨詢婦科醫(yī)生。
3、精子存活時(shí)間延長(zhǎng)精子在女性生殖道最長(zhǎng)可存活5天，若月經(jīng)后期同房且排卵提前，可能形成受精。短效避孕藥或避孕套可有效預(yù)防。
4、子宮內(nèi)膜異位該疾病可能導(dǎo)致異常出血被誤認(rèn)為月經(jīng)，實(shí)際處于易孕期。伴有痛經(jīng)加重或性交痛等癥狀時(shí)，需婦科檢查確診。
月經(jīng)期應(yīng)避免無保護(hù)性行為，既預(yù)防意外妊娠也可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常出血或疑似妊娠癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
月經(jīng)來前十天乳房脹痛可能由激素波動(dòng)、精神壓力、乳腺增生、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過熱敷按摩、調(diào)整飲食、藥物干預(yù)、?？圃\療等方式緩解。
1、激素波動(dòng)黃體期孕激素水平升高刺激乳腺組織，屬于生理性脹痛。建議穿戴寬松內(nèi)衣，減少咖啡因攝入，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或逍遙丸。
2、精神壓力焦慮情緒導(dǎo)致催乳素分泌異常，加重乳房敏感度?？赏ㄟ^冥想放松、規(guī)律作息改善，若伴隨失眠可遵醫(yī)囑使用谷維素片、維生素B6片或柴胡疏肝散。
3、乳腺增生可能與雌激素優(yōu)勢(shì)有關(guān)，表現(xiàn)為周期性結(jié)節(jié)伴觸痛。需超聲檢查確診，可服用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊或桂枝茯苓膠囊，避免高脂飲食。
4、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均可干擾性激素代謝，引發(fā)乳房脹痛。需檢測(cè)TSH水平，根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片，配合低碘飲食。
日常建議選擇無鋼圈文胸，經(jīng)前兩周限制鹽分?jǐn)z入，每月定期乳房自檢，若出現(xiàn)非周期性疼痛或異常分泌物需及時(shí)乳腺外科就診。
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