健康知道
胰島素抵抗合并多囊卵巢綜合征屬于內(nèi)分泌代謝性疾病，多數(shù)情況下通過規(guī)范管理可控制病情，但長期未干預(yù)可能導(dǎo)致代謝異常加重及生育障礙。
1、代謝影響胰島素抵抗會加重高雄激素血癥，表現(xiàn)為痤瘡、多毛，可通過二甲雙胍、吡格列酮等藥物改善胰島素敏感性，同時需配合低升糖指數(shù)飲食。
2、生育風(fēng)險長期無排卵可能引起子宮內(nèi)膜病變，臨床常用枸櫞酸氯米芬促排卵，建議定期超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育，必要時聯(lián)合來曲唑治療。
3、心血管危害脂代謝異常會增加動脈硬化風(fēng)險，表現(xiàn)為甘油三酯升高，需使用阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂，并定期檢測頸動脈超聲評估血管狀態(tài)。
4、遠(yuǎn)期并發(fā)癥未控制的患者可能出現(xiàn)2型糖尿病，伴隨口渴多尿癥狀，建議每3個月檢測糖化血紅蛋白，必要時啟動格列美脲等降糖治療。
建議保持每周150分鐘有氧運動，限制精制碳水化合物攝入，定期復(fù)查血糖、激素水平及超聲，生育期女性需重點關(guān)注排卵功能恢復(fù)情況。
血糖低患者應(yīng)避免食用精制糖類、酒精、高升糖指數(shù)食物和咖啡因飲品，可適量選擇全谷物、堅果、低糖水果和優(yōu)質(zhì)蛋白食物，必要時遵醫(yī)囑使用葡萄糖片、胰高血糖素、阿卡波糖或格列本脲等藥物。
一、食物1. 精制糖類糖果、蜂蜜等單糖類食物會引發(fā)血糖驟升驟降，加重低血糖反應(yīng)。
2. 酒精酒精抑制肝臟糖原分解，干擾血糖調(diào)節(jié)機(jī)制，空腹飲酒易誘發(fā)嚴(yán)重低血糖。
3. 高升糖食物白面包、膨化食品等快速升高血糖后易出現(xiàn)反跳性低血糖。
4. 咖啡因飲品濃茶、咖啡可能加重自主神經(jīng)癥狀，掩蓋低血糖警示信號。
二、藥物1. 葡萄糖片用于急性低血糖發(fā)作時快速糾正血糖水平。
2. 胰高血糖素嚴(yán)重低血糖時可通過注射刺激肝臟釋放葡萄糖。
3. 阿卡波糖合并餐后低血糖者可延緩碳水化合物吸收。
4. 格列本脲需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，避免藥物性低血糖發(fā)生。
建議采用少量多餐方式，隨身攜帶應(yīng)急食品，定期監(jiān)測血糖變化，出現(xiàn)心悸出汗等低血糖癥狀時立即進(jìn)食15克碳水化合物。
.jpg)
.jpg)
