健康知道
尿液中細(xì)菌偏高很多可能由尿路感染、尿液污染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、糖尿病等因素引起，可通過抗生素治療、清潔中段尿復(fù)檢、結(jié)石處理、血糖控制等方式改善。
1、尿路感染細(xì)菌通過尿道逆行感染膀胱或腎臟，可能伴隨尿頻尿急、排尿灼痛。治療需使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素，同時(shí)增加飲水量。
2、尿液污染留尿時(shí)未清潔會陰或容器污染，可能導(dǎo)致假陽性結(jié)果。建議家長指導(dǎo)孩子排尿前清洗外陰，采集晨起中段尿復(fù)檢，無須特殊用藥。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石結(jié)石滯留導(dǎo)致尿流不暢滋生細(xì)菌，常伴有腰痛、血尿。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，術(shù)后使用哌拉西林他唑巴坦預(yù)防感染。
4、糖尿病控制不佳高血糖環(huán)境易繼發(fā)泌尿系感染，需監(jiān)測糖化血紅蛋白。在胰島素調(diào)節(jié)基礎(chǔ)上，可聯(lián)用阿卡波糖控制血糖，配合三金片輔助消炎。
日常注意每日飲水超過2000毫升，避免憋尿，糖尿病患者需定期復(fù)查尿常規(guī)與腎功能。
憋尿后小腹疼痛可能與膀胱過度充盈、泌尿系統(tǒng)感染、間質(zhì)性膀胱炎、泌尿系結(jié)石等因素有關(guān)，可通過排尿調(diào)整、抗感染治療、膀胱訓(xùn)練、碎石手術(shù)等方式緩解。
1、膀胱過度充盈長時(shí)間憋尿?qū)е掳螂妆谶^度拉伸，刺激痛覺神經(jīng)引發(fā)痙攣性疼痛。建議定時(shí)排尿避免膀胱過度膨脹，熱敷下腹部有助于緩解肌肉緊張。
2、泌尿系統(tǒng)感染細(xì)菌逆行感染可能誘發(fā)膀胱炎或尿道炎，常伴隨尿頻尿急癥狀。尿常規(guī)檢查可確診，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗菌藥物。
3、間質(zhì)性膀胱炎膀胱黏膜防御功能異常導(dǎo)致慢性炎癥，疼痛在憋尿時(shí)加重。可能與自身免疫異常有關(guān)，需通過膀胱鏡確診，可采用二甲亞砜膀胱灌注或口服阿米替林治療。
4、泌尿系結(jié)石膀胱或尿道結(jié)石在尿液充盈時(shí)移動摩擦黏膜，突發(fā)刀割樣疼痛。B超可明確結(jié)石位置，5毫米以下結(jié)石可服用坦索羅辛配合排石顆粒，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
日常應(yīng)保持每日1500毫升飲水量，避免攝入咖啡因等刺激性食物，出現(xiàn)血尿或發(fā)熱癥狀需立即就醫(yī)。
