健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
羊水污染分度是指根據(jù)羊水中胎糞的濃度和顏色變化，將羊水污染程度分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度的臨床評(píng)估方法，主要用于判斷胎兒宮內(nèi)缺氧風(fēng)險(xiǎn)。
1、Ⅰ度污染：羊水呈淡綠色或淺黃色，胎糞稀釋均勻，提示可能存在慢性胎兒窘迫，需加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)。
2、Ⅱ度污染：羊水呈深綠色并伴顆粒狀懸浮物，表明胎兒急性缺氧概率增加，需立即評(píng)估分娩時(shí)機(jī)。
3、Ⅲ度污染：羊水呈黃褐色粘稠糊狀，多伴有胎心率異常，提示嚴(yán)重缺氧，需緊急終止妊娠。
孕婦發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異?；蚱扑笱蛩伾惓r(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)監(jiān)測(cè)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)分度結(jié)果結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)綜合判斷處理方案。
月經(jīng)前后腰疼可能由激素水平波動(dòng)、盆腔充血、腰肌勞損、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)等方式緩解。
1、激素波動(dòng)月經(jīng)周期中前列腺素分泌增多刺激子宮收縮，可能放射至腰部。建議避免受涼，適量飲用姜茶緩解痙攣，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或塞來昔布膠囊。
2、盆腔充血經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張壓迫神經(jīng)引發(fā)牽涉痛?？刹扇∠バ嘏P位減輕壓迫，避免久坐，疼痛持續(xù)需排查盆腔炎，必要時(shí)使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片或左氧氟沙星片。
3、腰肌勞損經(jīng)期體力下降時(shí)錯(cuò)誤姿勢(shì)易導(dǎo)致肌肉緊張。推薦瑜伽貓式伸展，使用腰部支撐墊，嚴(yán)重者需排除腰椎間盤突出，可配合乙哌立松片、雙氯芬酸鈉凝膠或氟比洛芬貼劑。
4、子宮內(nèi)膜異位異位內(nèi)膜組織侵襲腰骶神經(jīng)叢導(dǎo)致進(jìn)行性疼痛，常伴性交痛。需超聲檢查確診，藥物選擇地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑，保守?zé)o效時(shí)考慮腹腔鏡病灶切除術(shù)。
日常注意經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持腰腹部保暖，適量補(bǔ)充鈣鎂制劑有助于緩解肌肉緊張，疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)婦科就診。
