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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
羊水穿刺和臍血穿刺是產(chǎn)前診斷中常用的侵入性操作,主要用于胎兒染色體異常、遺傳病或感染的檢測(cè)。操作過(guò)程需在超聲引導(dǎo)下由專業(yè)醫(yī)生完成,主要步驟包括術(shù)前評(píng)估、穿刺定位、樣本采集及術(shù)后監(jiān)測(cè)。
1、術(shù)前評(píng)估醫(yī)生會(huì)核對(duì)孕周、超聲檢查胎兒情況及孕婦凝血功能,排除操作禁忌癥,簽署知情同意書(shū)。
2、穿刺定位超聲實(shí)時(shí)定位胎盤、臍帶插入點(diǎn)及羊水暗區(qū),避開(kāi)胎兒肢體,選擇最佳穿刺路徑。
3、樣本采集羊水穿刺抽取20毫升羊水;臍血穿刺選擇臍靜脈穿刺點(diǎn),抽取1-2毫升胎兒臍血,樣本立即送檢。
4、術(shù)后監(jiān)測(cè)觀察胎心變化及宮縮情況,指導(dǎo)孕婦休息48小時(shí),出現(xiàn)腹痛、出血或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。
術(shù)后建議避免劇烈活動(dòng),保持穿刺部位清潔,遵醫(yī)囑復(fù)查超聲,均衡飲食有助于恢復(fù)。