雙肺感染和胸腔積液多數(shù)可以治愈,治療效果主要與感染類型、積液量、基礎(chǔ)疾病、治療時(shí)機(jī)等因素有關(guān)。
1、感染類型:細(xì)菌性肺炎引起的雙肺感染通常通過抗生素治療可痊愈,病毒性或真菌性感染需針對(duì)性用藥,結(jié)核感染需規(guī)范抗結(jié)核治療。
2、積液量:少量胸腔積液多隨感染控制自行吸收,中大量積液需穿刺引流,惡性積液需處理原發(fā)病。
3、基礎(chǔ)疾病:合并心力衰竭、腎功能不全等慢性病可能延長恢復(fù)期,免疫缺陷患者易出現(xiàn)反復(fù)感染。
4、治療時(shí)機(jī):早期規(guī)范治療預(yù)后良好,延誤治療可能導(dǎo)致肺不張、胸膜粘連等并發(fā)癥。
治療期間需保證營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,病情穩(wěn)定后逐步恢復(fù)呼吸功能鍛煉。
支氣管肺炎患兒可通過保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)、環(huán)境管理和密切觀察病情等方式護(hù)理。護(hù)理需結(jié)合患兒年齡、癥狀嚴(yán)重程度及是否存在基礎(chǔ)疾病等因素調(diào)整。
1、保持通暢家長需定時(shí)拍背排痰,采用空心掌從背部由下向上輕叩,嬰兒可取頭低臀高位。痰液粘稠時(shí)可使用生理鹽水霧化,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2、科學(xué)喂養(yǎng)建議家長少量多次喂養(yǎng)母乳或配方奶,發(fā)熱期間增加10%液體攝入。年長兒選擇易消化食物如米粥、蒸蛋,避免辛辣刺激及甜膩食品。
3、環(huán)境控制維持室溫20-24℃與濕度50%-60%,每日通風(fēng)2次。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,衣物選擇純棉材質(zhì)并隨體溫變化及時(shí)增減。
4、病情監(jiān)測家長需記錄體溫、呼吸頻率及精神狀態(tài),出現(xiàn)呼吸超過40次/分、鼻翼煽動(dòng)或口唇發(fā)紺時(shí)立即就醫(yī)。夜間需特別關(guān)注有無煩躁或嗜睡表現(xiàn)。
護(hù)理期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成抗生素療程,恢復(fù)期可逐步增加戶外活動(dòng)。注意隔離避免交叉感染,定期隨訪胸片直至病灶完全吸收。