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孕婦陰道炎對(duì)胎兒有影響嗎

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問(wèn)題描述:
孕婦陰道炎對(duì)胎兒有影響嗎

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李杰
李杰 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

孕婦陰道炎可能對(duì)胎兒造成影響,主要風(fēng)險(xiǎn)包括早產(chǎn)、低出生體重、胎膜早破等。陰道炎類型主要有細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲(chóng)性陰道炎。

1、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)

細(xì)菌性陰道病可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,導(dǎo)致前列腺素釋放增加,誘發(fā)宮縮。需進(jìn)行陰道分泌物檢測(cè),可遵醫(yī)囑使用克林霉素栓劑、甲硝唑陰道凝膠等。

2、胎膜早破

陰道炎癥可能上行感染至胎膜,導(dǎo)致胎膜脆性增加。表現(xiàn)為陰道流液增多,需監(jiān)測(cè)胎心變化,必要時(shí)使用阿奇霉素口服或頭孢類抗生素。

3、新生兒感染

分娩時(shí)經(jīng)產(chǎn)道接觸可能引起新生兒結(jié)膜炎、鵝口瘡等。針對(duì)念珠菌感染可使用制霉菌素混懸液,滴蟲(chóng)感染需配合口服替硝唑治療。

4、宮內(nèi)感染

嚴(yán)重病例可能通過(guò)血行傳播導(dǎo)致絨毛膜羊膜炎。需定期超聲監(jiān)測(cè)胎兒情況,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀時(shí)及時(shí)住院治療。

孕婦出現(xiàn)陰道分泌物異常應(yīng)及時(shí)婦科就診,治療期間避免盆浴,選擇純棉透氣內(nèi)褲,每日用溫水清洗外陰即可。

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測(cè)量排卵期最精確的方法有基礎(chǔ)體溫法、排卵試紙法、宮頸黏液觀察法、超聲監(jiān)測(cè)法。

1、基礎(chǔ)體溫法:

每日晨起靜息狀態(tài)下測(cè)量舌下體溫,排卵后體溫會(huì)升高0.3-0.5攝氏度,需連續(xù)記錄3個(gè)月經(jīng)周期。

2、排卵試紙法:

通過(guò)檢測(cè)尿液中黃體生成素峰值判斷排卵時(shí)間,建議在預(yù)估排卵日前3天開(kāi)始每日固定時(shí)間檢測(cè)。

3、宮頸黏液法:

觀察陰道分泌物性狀變化,排卵期黏液呈蛋清狀、拉絲度高,此法需結(jié)合其他方法驗(yàn)證。

4、超聲監(jiān)測(cè)法:

經(jīng)陰道超聲可直觀觀察卵泡發(fā)育情況,需在月經(jīng)周期第10天起隔日檢查,精確度最高但需就醫(yī)操作。

建議聯(lián)合使用兩種以上方法提高準(zhǔn)確性,備孕期間保持規(guī)律作息,避免過(guò)度焦慮影響激素分泌。

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