健康知道
新生兒聽力篩查雙耳未通過可能與耳道胎脂堵塞、中耳積液、先天性聽力損失、遺傳性耳聾等因素有關(guān)，可通過復(fù)篩檢查、聽性腦干反應(yīng)測試、影像學(xué)評估、基因檢測等方式進一步診斷。
1、耳道胎脂堵塞新生兒外耳道殘留胎脂可能導(dǎo)致假陽性結(jié)果，需由醫(yī)生用專業(yè)器械清理耳道，無須藥物治療，清理后1個月內(nèi)復(fù)篩。
2、中耳積液分娩過程中羊水進入中耳腔形成積液，表現(xiàn)為鼓膜渾濁，可通過聲導(dǎo)抗測試確診。多數(shù)積液在3個月內(nèi)自行吸收，嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流。
3、先天性聽力損失可能與宮內(nèi)感染、早產(chǎn)缺氧等因素有關(guān)，常伴隨對聲音無驚跳反應(yīng)。確診后需在6月齡前佩戴助聽器，重度者需考慮人工耳蝸植入。
4、遺傳性耳聾常見于GJB2、SLC26A4等基因突變，多表現(xiàn)為極重度感音神經(jīng)性聾。建議家長完成基因檢測，及早開展聽覺言語康復(fù)訓(xùn)練。
家長需在42天內(nèi)完成復(fù)篩，避免用力搖晃嬰兒頭部，哺乳時保持半豎立姿勢減少中耳壓力，定期監(jiān)測對聲音的反應(yīng)行為。
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