健康知道
胸膜炎患者通常需要掛呼吸內(nèi)科或胸外科，可能與感染、外傷、自身免疫性疾病、腫瘤轉(zhuǎn)移、理化刺激等因素有關(guān)。
1、呼吸內(nèi)科
胸膜炎多由肺部感染或結(jié)核引起，呼吸內(nèi)科可處理細(xì)菌性、病毒性、結(jié)核性胸膜炎。醫(yī)生會(huì)通過(guò)聽(tīng)診、胸部X光或CT、胸腔穿刺等檢查明確病因。若確診為結(jié)核性胸膜炎，需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。感染性胸膜炎可能伴隨發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀，積液較多時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難。
2、胸外科
當(dāng)胸膜炎合并大量胸腔積液、膿胸或懷疑腫瘤時(shí)需轉(zhuǎn)診胸外科。胸外科醫(yī)生可通過(guò)胸腔閉式引流術(shù)緩解呼吸困難，或進(jìn)行胸腔鏡探查明確腫瘤性質(zhì)。惡性腫瘤導(dǎo)致的胸膜轉(zhuǎn)移可能伴隨消瘦、咯血，需結(jié)合病理檢查制定治療方案。術(shù)后可能需留置引流管，家屬需注意保持引流袋低于胸腔平面。
胸膜炎急性期應(yīng)臥床休息，疼痛明顯時(shí)可采取患側(cè)臥位減輕壓迫。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，如雞蛋羹、西藍(lán)花等，避免辛辣刺激食物?；謴?fù)期可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練幫助肺復(fù)張，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)氣促加重或高熱不退，應(yīng)立即返院復(fù)查胸部影像。
