健康知道
小孩牙疼伴隨臉部腫脹可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、頜面部間隙感染等引起，可通過口腔清潔、抗感染治療、根管治療、切開引流等方式緩解。
1、口腔清潔食物殘渣滯留可能刺激牙齦引發(fā)炎癥，建議家長協(xié)助孩子用溫鹽水漱口，使用兒童軟毛牙刷清潔患牙周圍，避免進食過硬過甜食物。
2、抗感染治療細菌感染可能導(dǎo)致牙源性蜂窩織炎，表現(xiàn)為牙齦紅腫壓痛伴發(fā)熱。家長需及時帶孩子就醫(yī)，醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或甲硝唑等抗生素。
3、根管治療深齲或牙髓壞死可能引發(fā)根尖膿腫，需通過開髓引流消除腫脹。治療需分次完成，家長應(yīng)配合預(yù)約復(fù)診，治療后避免患牙咀嚼硬物。
4、切開引流頜面間隙感染形成膿腔時需手術(shù)排膿，術(shù)后需保持切口清潔。家長要觀察孩子體溫變化，按醫(yī)囑更換敷料并使用氯己定含漱液。
腫脹期間宜選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免患側(cè)咀嚼，若出現(xiàn)呼吸困難或高熱需急診處理。定期口腔檢查可預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。
牙髓炎根管治療過程中可能出現(xiàn)輕微疼痛，但多數(shù)情況下醫(yī)生會通過局部麻醉控制不適感，治療后的短暫脹痛可通過藥物緩解。
1、麻醉作用治療前注射局麻藥可阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，術(shù)中疼痛感顯著降低，僅存在輕微器械操作壓力。
2、術(shù)后反應(yīng)治療后1-3天可能出現(xiàn)咬合脹痛，與根管清理引發(fā)的炎癥反應(yīng)有關(guān)，通常72小時內(nèi)自行消退。
3、個體差異疼痛敏感者或急性化膿性牙髓炎患者痛閾較低，需提前告知醫(yī)生調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。
4、技術(shù)影響現(xiàn)代鎳鈦器械配合電子根測儀能減少機械刺激，降低根管預(yù)備過程中的不適感。
治療期間避免患側(cè)咀嚼硬物，術(shù)后24小時可冷敷面部減輕腫脹，若出現(xiàn)劇烈疼痛或發(fā)熱需及時復(fù)診。
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