沙眼患者不建議佩戴隱形眼鏡。沙眼是由沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結(jié)膜炎,佩戴隱形眼鏡可能加重眼部刺激、增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
1、摩擦刺激隱形眼鏡與角膜直接接觸可能加劇沙眼引起的結(jié)膜濾泡增生,導(dǎo)致異物感加重。建議使用框架眼鏡替代。
2、缺氧影響隱形眼鏡會(huì)降低角膜氧交換,沙眼患者本身存在結(jié)膜充血水腫,可能誘發(fā)角膜新生血管。可選擇高透氧硬性角膜接觸鏡。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)鏡片護(hù)理不當(dāng)易滋生細(xì)菌,與沙眼衣原體合并感染可能導(dǎo)致角膜炎。需嚴(yán)格消毒鏡片或暫停佩戴。
4、病情加重活動(dòng)期沙眼患者佩戴可能促進(jìn)瘢痕形成,導(dǎo)致倒睫、角膜混濁等并發(fā)癥。應(yīng)待炎癥控制后經(jīng)眼科評(píng)估再考慮。
沙眼急性期應(yīng)避免佩戴隱形眼鏡,穩(wěn)定期需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇日拋型鏡片并加強(qiáng)眼部清潔,同時(shí)配合抗生素滴眼液治療原發(fā)病。
眼睛角膜擦傷的嚴(yán)重程度主要取決于擦傷深度和范圍,輕微擦傷通常可自愈,深層擦傷可能引發(fā)感染或瘢痕。
1. 淺層擦傷
角膜上皮層輕微損傷,表現(xiàn)為畏光、流淚,一般24-48小時(shí)可自行修復(fù),可使用人工淚液保持濕潤(rùn)。
2. 深層損傷
累及角膜基質(zhì)層時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛和視力模糊,需使用抗生素眼膏預(yù)防感染,如左氧氟沙星滴眼液。
3. 感染風(fēng)險(xiǎn)
植物性外傷或異物殘留易誘發(fā)角膜潰瘍,表現(xiàn)為眼瞼痙攣和膿性分泌物,需進(jìn)行角膜刮片檢查并加強(qiáng)抗感染治療。
4. 瘢痕形成
大面積深層擦傷愈合后可能遺留角膜混濁,影響視力清晰度,嚴(yán)重者需考慮角膜移植手術(shù)改善視覺質(zhì)量。
角膜擦傷后應(yīng)避免揉眼,外出佩戴防護(hù)眼鏡,遵醫(yī)囑定期復(fù)查角膜愈合情況。