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弓形蟲(chóng)感染會(huì)引起淋巴結(jié)腫大嗎

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問(wèn)題描述:
弓形蟲(chóng)感染會(huì)引起淋巴結(jié)腫大嗎

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陸海英
陸海英 北京大學(xué)第一醫(yī)院 主任醫(yī)師

弓形蟲(chóng)感染可能引起淋巴結(jié)腫大,常見(jiàn)于頸部、腋下或腹股溝區(qū),通常伴隨低熱、乏力等癥狀。弓形蟲(chóng)病屬于寄生蟲(chóng)感染,多數(shù)癥狀輕微但免疫功能低下者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、感染機(jī)制:

弓形蟲(chóng)通過(guò)食用未煮熟的污染肉類(lèi)或接觸貓糞便傳播,寄生蟲(chóng)經(jīng)淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散時(shí)可刺激淋巴結(jié)免疫反應(yīng)導(dǎo)致腫大。

2、典型表現(xiàn):

淋巴結(jié)腫大呈無(wú)痛性、質(zhì)地較韌,直徑多小于3厘米,常伴持續(xù)低熱、夜間盜汗等全身癥狀,血液檢查可見(jiàn)淋巴細(xì)胞增多。

3、高危人群:

孕婦、艾滋病患者等免疫力低下人群感染后易發(fā)生全身播散,可能引發(fā)腦炎、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎等嚴(yán)重病變。

4、診斷治療:

通過(guò)血清抗體檢測(cè)確診,免疫功能正常者多可自愈,嚴(yán)重感染者需使用磺胺嘧啶聯(lián)合乙胺嘧啶治療,孕婦需調(diào)整用藥方案。

避免生食肉類(lèi)、接觸貓砂是主要預(yù)防措施,出現(xiàn)不明原因淋巴結(jié)腫大持續(xù)兩周以上建議就醫(yī)排查。

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