健康知道
心電圖顯示供血不足是否嚴(yán)重需結(jié)合具體臨床情況判斷，多數(shù)情況下需進(jìn)一步評(píng)估冠狀動(dòng)脈病變程度。
心電圖提示心肌供血不足常見(jiàn)于慢性冠狀動(dòng)脈供血不足或穩(wěn)定性心絞痛，通常表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶、胸痛，休息后可緩解。這類(lèi)情況可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成有關(guān)，需通過(guò)冠狀動(dòng)脈CTA或造影明確狹窄程度。日常需控制血壓、血脂，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物改善血流。若伴隨ST段明顯壓低或T波倒置，可能提示急性冠脈綜合征，需立即就醫(yī)排除心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)情況下，心電圖假性缺血改變可能與電解質(zhì)紊亂、心肌炎或自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。青年人群出現(xiàn)非特異性ST-T改變時(shí)，需結(jié)合心肌酶譜、心臟超聲等檢查鑒別。過(guò)度換氣、焦慮狀態(tài)也可能導(dǎo)致一過(guò)性心電圖異常，此類(lèi)情況通常無(wú)須特殊治療，但需定期復(fù)查心電圖動(dòng)態(tài)觀察。
發(fā)現(xiàn)心電圖供血不足表現(xiàn)后，應(yīng)避免吸煙飲酒，保持低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測(cè)血壓心率。建議在心血管內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下完善運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)或動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估病情進(jìn)展，必要時(shí)進(jìn)行血運(yùn)重建治療。若突發(fā)持續(xù)胸痛、大汗淋漓，須立即撥打急救電話(huà)。
