健康知道
子宮肌瘤手術(shù)不一定需要切除全部子宮，具體方案需根據(jù)肌瘤大小、位置及患者生育需求決定。治療方式主要有肌瘤剔除術(shù)、子宮次全切除術(shù)、子宮全切除術(shù)、聚焦超聲消融術(shù)。
1、肌瘤剔除術(shù)：適用于希望保留生育功能的患者，通過腹腔鏡或開腹手術(shù)僅切除肌瘤組織，保留子宮結(jié)構(gòu)完整。
2、子宮次全切除術(shù)：切除子宮體但保留宮頸，適用于無宮頸病變且希望維持盆底結(jié)構(gòu)的患者，術(shù)后仍需定期宮頸篩查。
3、子宮全切除術(shù)：針對(duì)多發(fā)性肌瘤、疑似惡變或已完成生育的患者，徹底切除子宮和宮頸，可經(jīng)陰道或腹腔鏡完成。
4、聚焦超聲消融術(shù)：無創(chuàng)治療方式，通過超聲波精準(zhǔn)消融肌瘤組織，適合單發(fā)且體積較小的肌瘤，但存在復(fù)發(fā)可能。
術(shù)后建議保持會(huì)陰清潔，避免提重物，定期復(fù)查超聲觀察恢復(fù)情況，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑。
孕早期發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤可通過定期監(jiān)測(cè)、藥物控制、介入治療、手術(shù)切除等方式處理。子宮肌瘤可能與激素變化、遺傳因素、炎癥刺激、細(xì)胞異常增生等因素有關(guān)。
1、定期監(jiān)測(cè)體積較小的無癥狀肌瘤建議每4-6周進(jìn)行超聲檢查，監(jiān)測(cè)肌瘤增長速度及胎兒發(fā)育情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腹部壓迫。
2、藥物控制孕激素受體調(diào)節(jié)劑可抑制肌瘤生長，黃體酮制劑有助于維持妊娠狀態(tài)，止血藥物適用于合并出血者，需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、介入治療子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)適用于肌瘤直徑超過5厘米且快速生長的情況，該微創(chuàng)操作需由經(jīng)驗(yàn)豐富的介入科醫(yī)師評(píng)估實(shí)施。
4、手術(shù)切除肌瘤剔除術(shù)僅適用于帶蒂漿膜下肌瘤或嚴(yán)重壓迫癥狀者，手術(shù)時(shí)機(jī)多選擇孕中期，需同時(shí)進(jìn)行宮頸環(huán)扎等保胎措施。
建議保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，避免攝入含雌激素類食物，出現(xiàn)腹痛或陰道流血應(yīng)立即就醫(yī)。
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