牛睪丸腫大可能由睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷或腫瘤等原因引起,通常伴隨疼痛、發(fā)熱或局部皮膚發(fā)紅等癥狀。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細菌或病毒感染導致,常見病原體包括大腸桿菌、鏈球菌等?;疾〔G丸會出現(xiàn)明顯腫脹、觸痛,可能伴隨寒戰(zhàn)或排尿困難。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,嚴重時需靜脈給藥。日常需保持陰囊清潔干燥,避免久坐壓迫。
2、附睪炎
附睪炎常與尿路感染或性傳播疾病相關(guān),表現(xiàn)為睪丸后方條索狀腫物伴劇烈疼痛。急性期可見陰囊皮膚紅腫發(fā)熱,慢性期可能形成硬結(jié)。治療需選用穿透性強的抗生素如鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊,配合陰囊托高減輕墜脹感。反復發(fā)作可能影響生育功能。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,因精索旋轉(zhuǎn)導致血液供應中斷。突發(fā)劇痛和睪丸位置上移是典型特征,6小時內(nèi)未復位可能引發(fā)睪丸壞死。確診后需立即手術(shù)復位固定,可配合使用注射用血塞通改善微循環(huán)。青春期男性劇烈運動后高發(fā)。
4、外傷因素
陰囊部位撞擊或擠壓傷可引發(fā)睪丸血腫,表現(xiàn)為快速增大的紫紅色腫塊伴壓痛。輕度損傷可冷敷并服用云南白藥膠囊止血化瘀,嚴重血腫需穿刺抽吸?;謴推趹┐鞣雷o護具,避免二次損傷。外傷后持續(xù)腫大需排除睪丸破裂。
5、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤多見于20-40歲男性,表現(xiàn)為無痛性進行性腫大,質(zhì)地堅硬如石。精原細胞瘤可通過注射用順鉑等化療藥物控制,畸胎瘤需行根治性睪丸切除術(shù)。腫瘤標記物檢測和陰囊超聲是重要診斷手段。隱睪病史者發(fā)病概率顯著增高。
出現(xiàn)睪丸腫大應避免劇烈運動和熱水坐浴,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。定期自我檢查雙側(cè)睪丸大小和質(zhì)地變化,若腫大持續(xù)超過1周或伴有發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即至泌尿外科就診。夜間突發(fā)疼痛無法緩解時,應急診排除睪丸扭轉(zhuǎn)。