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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
一歲寶寶舌系帶短多數(shù)情況無須立即手術(shù),是否需剪除需結(jié)合發(fā)音、哺乳等實際功能影響評估。
1、評估影響舌系帶過短可能影響嬰兒吮吸或未來發(fā)音清晰度,需由兒科或口腔科醫(yī)生檢查舌體活動度及功能受限程度。
2、觀察指征若僅存在輕度系帶附著靠前但無哺乳困難、體重增長正常,建議定期隨訪觀察至2-3歲語言發(fā)育期再評估。
3、手術(shù)時機當出現(xiàn)明顯吮吸障礙、反復(fù)潰瘍或3歲后發(fā)音仍受限制時,可考慮局麻下系帶修整術(shù),手術(shù)時間約5-10分鐘。
4、術(shù)后護理術(shù)后需保持口腔清潔,避免過硬食物,多數(shù)患兒24小時內(nèi)即可恢復(fù)進食,1周后復(fù)查傷口愈合情況。
建議家長定期監(jiān)測寶寶舌體活動范圍及喂養(yǎng)情況,避免自行判斷,必要時攜帶嬰幼兒至專科門診進行標準化評估。
牙痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、淡鹽水漱口、非甾體抗炎藥緩解、齲齒充填等方式治療。牙痛通常由飲食刺激、牙齦炎癥、齲齒、牙髓炎等原因引起。
1、冷敷鎮(zhèn)痛冰袋外敷疼痛側(cè)面部15分鐘可收縮血管減輕腫脹。適用于外傷或智齒萌出引起的疼痛,避免直接接觸皮膚。
2、淡鹽水漱口溫鹽水含漱3分鐘有助于清潔口腔細菌,緩解牙齦炎導(dǎo)致的隱痛。每日重復(fù)進行3-4次,濃度不超過5%。
3、藥物緩解布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片可短期鎮(zhèn)痛。需注意胃腸道潰瘍患者慎用,用藥不超過3天。
4、齲齒治療深齲或牙髓炎需口腔科行復(fù)合樹脂充填或根管治療??赡馨殡S冷熱刺激痛、夜間自發(fā)痛等癥狀。
避免咀嚼過硬食物,使用軟毛牙刷清潔患牙周圍。持續(xù)性疼痛超過48小時或伴隨面部腫脹需立即就醫(yī)。