健康知道
乳酸性酸中毒的典型表現(xiàn)包括呼吸深快、惡心嘔吐、腹痛、意識(shí)模糊，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)昏迷或休克。病情進(jìn)展通常分為早期代償期、失代償期和終末期三個(gè)階段。
1、呼吸深快早期因酸性代謝產(chǎn)物刺激呼吸中樞，出現(xiàn)深大呼吸（庫斯莫爾呼吸），呼吸頻率顯著加快。
2、消化系統(tǒng)癥狀進(jìn)展期常見頑固性惡心嘔吐，伴隨彌漫性腹痛，與乳酸堆積導(dǎo)致胃腸黏膜缺血有關(guān)。
3、神經(jīng)系統(tǒng)異常失代償期出現(xiàn)嗜睡、定向力障礙等意識(shí)改變，血乳酸超過5mmol/L時(shí)可發(fā)展為昏迷。
4、循環(huán)衰竭終末期表現(xiàn)為皮膚濕冷、血壓下降等休克癥狀，動(dòng)脈血pH常低于7.1，需緊急血液凈化治療。
出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，糖尿病患者需警惕雙胍類藥物誘發(fā)的乳酸性酸中毒，日常應(yīng)避免過量運(yùn)動(dòng)及脫水。
眼外傷后視力模糊的恢復(fù)情況主要取決于損傷程度，輕度角膜擦傷通常1周內(nèi)恢復(fù)，嚴(yán)重視網(wǎng)膜脫離需緊急手術(shù)，預(yù)后與治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。
1、輕度損傷角膜上皮擦傷可能導(dǎo)致暫時(shí)性視物模糊，表現(xiàn)為畏光、流淚，可使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)，避免揉眼。
2、晶狀體損傷外傷性白內(nèi)障會(huì)引起漸進(jìn)性視力下降，需通過超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)治療，早期干預(yù)可避免繼發(fā)青光眼。
3、玻璃體積血眼球鈍挫傷導(dǎo)致玻璃體出血時(shí)，初期可口服云南白藥膠囊促進(jìn)吸收，嚴(yán)重者需行玻璃體切割術(shù)清除積血。
4、視網(wǎng)膜病變視網(wǎng)膜震蕩或脫離會(huì)出現(xiàn)視野缺損，需注射雷珠單抗抑制新生血管，必要時(shí)進(jìn)行視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)挽救視力。
傷后24小時(shí)內(nèi)冷敷減輕腫脹，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查眼底光學(xué)相干斷層掃描評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度，營養(yǎng)補(bǔ)充可增加藍(lán)莓等富含花青素食物。
