咬牙耳朵疼多數(shù)情況下可以自愈,可能與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、耳部神經(jīng)牽涉痛、肌肉勞損、中耳炎等因素有關(guān)。
1、顳下頜紊亂長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼或磨牙可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)盤(pán)移位,表現(xiàn)為耳前區(qū)鈍痛。建議熱敷并避免硬食,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏。
2、神經(jīng)牽涉痛三叉神經(jīng)耳顳分支受刺激時(shí)出現(xiàn)放射性耳痛。咀嚼時(shí)疼痛加劇者可用甲鈷胺片、加巴噴丁膠囊、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
3、肌肉勞損咬肌過(guò)度收縮引發(fā)乳酸堆積,伴隨張口受限。局部按摩和咀嚼肌放松訓(xùn)練有助于緩解,必要時(shí)使用氯唑沙宗片。
4、中耳炎細(xì)菌感染導(dǎo)致鼓室壓力變化,可能被誤認(rèn)為咬牙疼痛。需耳鼻喉科檢查,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、氧氟沙星滴耳液、桉檸蒎腸溶軟膠囊。
持續(xù)3天以上不緩解或伴隨聽(tīng)力下降需就醫(yī),日常避免緊咬牙關(guān)及過(guò)度張口動(dòng)作。
咽喉炎一般需要通過(guò)喉鏡檢查、血常規(guī)檢查、病原體檢測(cè)、影像學(xué)檢查等方式確診。
1、喉鏡檢查通過(guò)電子喉鏡或間接喉鏡觀察咽喉部黏膜充血、水腫等炎癥表現(xiàn),是診斷咽喉炎最直接的檢查方法。
2、血常規(guī)檢查通過(guò)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例判斷是否存在細(xì)菌感染,有助于區(qū)分病毒性或細(xì)菌性咽喉炎。
3、病原體檢測(cè)采用咽拭子培養(yǎng)或快速抗原檢測(cè)明確致病微生物類(lèi)型,可為抗生素使用提供依據(jù)。
4、影像學(xué)檢查對(duì)反復(fù)發(fā)作或癥狀嚴(yán)重的患者,可能需要進(jìn)行頸部CT或MRI檢查排除其他器質(zhì)性疾病。
建議檢查前避免進(jìn)食刺激性食物,檢查后注意休息,避免過(guò)度用嗓,保持咽喉部濕潤(rùn)。