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心肌病可通過美托洛爾、依那普利、螺內(nèi)酯、地高辛等藥物進行治療,具體用藥需根據(jù)心肌病類型及心功能分級由醫(yī)生制定個體化方案。
1. β受體阻滯劑
美托洛爾可降低心肌耗氧量,改善心室重構,適用于擴張型心肌病伴心率增快患者,需注意監(jiān)測心率血壓變化。
2. ACEI類藥物
依那普利能減輕心臟前后負荷,延緩心肌纖維化進程,對各類心肌病均有獲益,使用期間需定期復查腎功能。
3. 醛固酮拮抗劑
螺內(nèi)酯具有抗纖維化作用,可改善心肌病患者預后,適用于NYHA心功能Ⅱ-Ⅳ級患者,需警惕高鉀血癥風險。
4. 正性肌力藥
地高辛能增強心肌收縮力,主要用于合并快速房顫的心肌病患者,使用時需嚴格掌握指征并監(jiān)測血藥濃度。
心肌病患者應保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在2-3克,避免劇烈運動但可進行適度有氧活動,定期復查心電圖和心臟超聲。