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一到了晚就咳嗽的很厲害怎么治療
病情描述:
一到了晚就咳嗽的很厲害怎么治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    夜間劇烈咳嗽可能由過敏性鼻炎、胃食管反流、慢性支氣管炎、心功能不全等原因引起,可通過抗組胺藥、抑酸藥、支氣管擴(kuò)張劑、利尿劑等方式治療。

    1、過敏性鼻炎

    夜間平臥時鼻竇分泌物倒流刺激咽喉,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴鼻癢。建議使用氯雷他定片聯(lián)合鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧,臥室使用空氣凈化器減少塵螨。

    2、胃食管反流

    臥位時胃酸刺激氣管引發(fā)嗆咳,常伴反酸燒心。奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片可抑制胃酸,睡前3小時禁食并抬高床頭15厘米。

    3、慢性支氣管炎

    氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致夜間迷走神經(jīng)興奮,咳嗽伴白色泡沫痰。沙丁胺醇?xì)忪F劑能緩解支氣管痙攣,長期吸煙者需進(jìn)行肺功能檢查。

    4、心功能不全

    平臥時回心血量增加誘發(fā)肺淤血,表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳嗽。呋塞米片可減輕心臟負(fù)荷,需心電圖和BNP檢測明確診斷。

    保持臥室濕度40%-60%,避免接觸冷空氣和刺激性氣體,若咳嗽持續(xù)2周以上或出現(xiàn)咯血、發(fā)熱需及時呼吸科就診。

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