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有高血壓早上起床頭暈是怎么回事
病情描述:
有高血壓早上起床頭暈是怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    高血壓患者晨起頭暈可能由體位性低血壓、夜間血壓波動、睡眠呼吸暫停綜合征、腦血管痙攣等原因引起，需通過調(diào)整起床動作、監(jiān)測血壓、治療原發(fā)病等方式干預(yù)。

    1、體位性低血壓

    快速起身導(dǎo)致腦部供血不足，高血壓患者血管調(diào)節(jié)功能較差易發(fā)。建議起床時(shí)先坐起30秒再站立，避免突然改變體位。

    2、夜間血壓波動

    降壓藥效減弱或晨峰血壓現(xiàn)象導(dǎo)致清晨血壓驟升?？蛇x用長效降壓藥如氨氯地平、纈沙坦、貝那普利，并加強(qiáng)清晨血壓監(jiān)測。

    3、睡眠呼吸暫停

    缺氧刺激導(dǎo)致血壓晝夜節(jié)律異常，常伴打鼾、日間嗜睡。需進(jìn)行睡眠監(jiān)測，使用持續(xù)正壓通氣治療改善缺氧。

    4、腦血管痙攣

    血壓波動誘發(fā)腦血管收縮，可能伴隨視物模糊、言語不清。需緊急排查腦缺血，可使用尼莫地平緩解血管痙攣。

    高血壓患者晨起應(yīng)避免用力排便、劇烈活動，保持臥室溫度適宜，每日定時(shí)測量血壓并記錄波動情況。

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