腰椎膨出的早期癥狀主要有腰部酸痛、下肢放射痛、活動(dòng)受限、感覺異常。
早期表現(xiàn)為久坐或彎腰時(shí)腰部鈍痛,休息后可緩解,可能與椎間盤纖維環(huán)輕微損傷有關(guān),可通過熱敷和核心肌群鍛煉改善。
疼痛沿坐骨神經(jīng)向臀部或大腿后側(cè)放射,咳嗽時(shí)加重,提示神經(jīng)根受壓,需避免負(fù)重并接受牽引治療。
腰部前屈、旋轉(zhuǎn)幅度減小,晨起時(shí)僵硬感明顯,與椎間盤含水量變化有關(guān),建議進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
足背或小腿外側(cè)出現(xiàn)蟻?zhàn)吒校崾綥4/L5神經(jīng)根受累,需通過MRI確診膨出程度,必要時(shí)行硬膜外阻滯治療。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)減少久坐時(shí)間,睡眠時(shí)保持膝關(guān)節(jié)屈曲體位,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,若癥狀持續(xù)需脊柱外科就診。