哮喘持續(xù)狀態(tài)可能由過(guò)敏原刺激、呼吸道感染、情緒波動(dòng)、藥物使用不當(dāng)?shù)仍蛞穑赏ㄟ^(guò)脫離過(guò)敏環(huán)境、抗感染治療、心理疏導(dǎo)、調(diào)整用藥方案等方式緩解。
接觸塵螨花粉等過(guò)敏原會(huì)導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,表現(xiàn)為喘息胸悶。需立即脫離過(guò)敏環(huán)境,使用布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉片、異丙托溴銨氣霧劑控制癥狀。
病毒或細(xì)菌感染可加重氣道炎癥,誘發(fā)支氣管痙攣??赡芘c免疫力下降、病原體侵襲有關(guān),常伴隨發(fā)熱咳痰。需進(jìn)行抗感染治療,配合沙丁胺醇霧化液、茶堿緩釋片、甲潑尼龍注射液緩解癥狀。
焦慮緊張等情緒變化通過(guò)神經(jīng)反射引發(fā)支氣管收縮。建議通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練、音樂療法等放松身心,必要時(shí)聯(lián)合使用勞拉西泮片輔助鎮(zhèn)靜。
長(zhǎng)期不規(guī)范使用短效支氣管擴(kuò)張劑會(huì)導(dǎo)致受體敏感性降低??赡芘c用藥依從性差、未定期隨訪有關(guān),表現(xiàn)為夜間癥狀加重。需重新評(píng)估治療方案,調(diào)整為沙美特羅替卡松粉吸入劑、福莫特羅粉吸入劑等控制藥物。
哮喘急性發(fā)作期間應(yīng)保持半臥位休息,避免冷空氣刺激,記錄每日峰流速值變化,定期復(fù)查肺功能調(diào)整用藥方案。