孕早期發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤可通過(guò)定期監(jiān)測(cè)、藥物控制、介入治療、手術(shù)切除等方式處理,通常與激素水平波動(dòng)、既往病史、肌瘤位置及大小等因素有關(guān)。
肌瘤體積較小且無(wú)癥狀時(shí),建議每4-6周通過(guò)超聲評(píng)估肌瘤變化,重點(diǎn)關(guān)注是否出現(xiàn)腹痛或異常出血。
孕激素拮抗劑如米非司酮可抑制肌瘤生長(zhǎng),黃體酮制劑能穩(wěn)定內(nèi)膜,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用并監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育。
子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)適用于肌瘤供血豐富者,需由介入放射科醫(yī)師評(píng)估妊娠周數(shù)及胎盤位置后實(shí)施。
肌瘤直徑超過(guò)10厘米或?qū)е聡?yán)重并發(fā)癥時(shí),孕中期可考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù),需避開(kāi)胎盤附著區(qū)域操作。
孕期需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)宮縮或陰道流血應(yīng)立即就醫(yī)。