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心臟CT能檢查出冠心病、心肌橋、心臟瓣膜病、主動(dòng)脈夾層等疾病,主要用于評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)、血管狹窄及先天異常。
冠狀動(dòng)脈CT可清晰顯示血管狹窄程度與斑塊性質(zhì),對(duì)典型心絞痛或高危人群篩查有重要價(jià)值。疑似患者需配合心電圖及血液檢查綜合判斷。
可發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈走行于心肌內(nèi)的異常情況,多數(shù)為先天性變異。輕度無(wú)需治療,嚴(yán)重壓迫血管時(shí)需考慮β受體阻滯劑或手術(shù)松解。
能觀察瓣膜增厚、鈣化及活動(dòng)度異常,輔助診斷二尖瓣狹窄等病變。需結(jié)合超聲心動(dòng)圖評(píng)估血流動(dòng)力學(xué)改變。
對(duì)主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂具有確診意義,可明確破口位置及假腔范圍。急性發(fā)作需緊急手術(shù),慢性期需控制血壓并定期隨訪。
檢查前需控制心率,碘過(guò)敏者禁用造影劑。建議根據(jù)醫(yī)囑選擇平掃或增強(qiáng)掃描,術(shù)后多飲水促進(jìn)造影劑排泄。