嬰兒總膽紅素正常值范圍一般不超過(guò)220.6μmol/L(足月兒)或256.5μmol/L(早產(chǎn)兒),實(shí)際數(shù)值受日齡、喂養(yǎng)方式、種族差異及溶血因素影響。
出生后3-5天為生理性黃疸高峰,足月兒峰值不超過(guò)220.6μmol/L,早產(chǎn)兒不超過(guò)256.5μmol/L。
母乳喂養(yǎng)兒膽紅素水平可能較配方奶喂養(yǎng)兒略高,但持續(xù)母乳喂養(yǎng)有助于促進(jìn)膽紅素排泄。
東亞新生兒膽紅素水平普遍高于白種人,可能與UGT1A1基因多態(tài)性相關(guān)。
ABO溶血、G6PD缺乏等病理性因素可導(dǎo)致膽紅素急劇升高,需監(jiān)測(cè)膽紅素上升速度及神經(jīng)癥狀。
建議定期監(jiān)測(cè)膽紅素曲線(xiàn),保證充足喂養(yǎng),出現(xiàn)皮膚黃染加重、嗜睡或喂養(yǎng)困難時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。