粘連性腸梗阻多數(shù)情況可先嘗試保守治療,嚴重時需手術(shù)干預(yù)。處理方式主要有胃腸減壓、藥物緩解、粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)。
通過鼻胃管引流胃腸內(nèi)容物減輕壓力,適用于早期不完全性梗阻,需配合禁食和靜脈補液。
使用山莨菪堿緩解腸痙攣,頭孢曲松鈉預(yù)防感染,生長抑素減少消化液分泌,適用于炎癥性粘連。
通過腹腔鏡或開腹手術(shù)分離纖維粘連帶,適用于反復(fù)發(fā)作或完全性梗阻,可能與術(shù)后炎癥、創(chuàng)傷等因素有關(guān)。
切除壞死腸段后重建消化道,適用于腸管血運障礙者,通常伴隨劇烈腹痛、腹膜刺激征等癥狀。
術(shù)后早期需禁食并逐步過渡至流質(zhì)飲食,恢復(fù)期避免暴飲暴食及劇烈運動,定期復(fù)查腹部CT評估恢復(fù)情況。