腰椎橫突234骨折可通過(guò)臥床制動(dòng)、藥物鎮(zhèn)痛、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腰椎橫突骨折通常由直接暴力、骨質(zhì)疏松、高處墜落、交通事故等原因引起。
急性期需絕對(duì)臥床4-6周,避免腰部旋轉(zhuǎn)及負(fù)重活動(dòng)。使用硬板床,側(cè)臥時(shí)雙膝間墊軟枕保持脊柱中立位。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸曲馬多片等藥物。骨折可能與骨質(zhì)疏松有關(guān),需同步補(bǔ)充鈣劑及維生素D。
疼痛緩解后佩戴腰部支具3個(gè)月,選擇過(guò)肩式硬質(zhì)支具限制腰椎側(cè)彎及旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。支具每日佩戴時(shí)間不超過(guò)12小時(shí)。
傷后6周開(kāi)始腰背肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,12周后逐步增加橋式運(yùn)動(dòng)、平板支撐等核心穩(wěn)定性練習(xí)。訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度。
恢復(fù)期間建議多攝入牛奶、魚類等富含鈣質(zhì)食物,避免彎腰提重物等動(dòng)作。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便障礙需立即就醫(yī)。