孕37周出現(xiàn)帶狀皰疹伴疼痛可通過冷敷緩解、藥物鎮(zhèn)痛、皮膚護(hù)理、神經(jīng)阻滯等方式治療。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活、孕期免疫力下降、神經(jīng)炎癥反應(yīng)、病毒復(fù)制活躍等原因引起。
使用干凈毛巾包裹冰袋冷敷患處,每次不超過10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行,有助于減輕局部灼熱感和疼痛。避免直接接觸皮膚防止凍傷。
在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下可使用對(duì)乙酰氨基酚緩解疼痛,禁用阿司匹林及布洛芬。嚴(yán)重疼痛可考慮加巴噴丁或普瑞巴林,需嚴(yán)格評(píng)估胎兒安全性。
保持皰疹區(qū)域清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。破損水皰可涂抹爐甘石洗劑,繼發(fā)感染時(shí)需使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
頑固性疼痛經(jīng)麻醉科會(huì)診后可實(shí)施選擇性神經(jīng)根阻滯,采用利多卡因等局部麻醉藥物注射,能快速阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。
建議孕婦避免抓撓皰疹,監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化,出現(xiàn)宮縮頻繁或胎動(dòng)異常需立即就診。分娩前應(yīng)與產(chǎn)科醫(yī)生討論病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)及新生兒防護(hù)方案。