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怎么會引起心肌梗塞
病情描述:
怎么會引起心肌梗塞
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    心肌梗塞可能由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、情緒劇烈波動等原因引起，可通過藥物溶栓、支架植入、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

    1. 動脈硬化

    長期高脂飲食導(dǎo)致膽固醇沉積形成斑塊，斑塊破裂可能誘發(fā)急性血栓?？刂蒲獕貉恰⒎冒⑼蟹ニ♀}片可延緩進(jìn)展，伴隨胸痛癥狀時需警惕。

    2. 血栓堵塞

    血小板異常聚集形成冠狀動脈血栓，常見于長期吸煙人群。急診可使用注射用阿替普酶進(jìn)行溶栓治療，典型表現(xiàn)為壓榨性胸痛持續(xù)超過30分鐘。

    3. 血管痙攣

    寒冷刺激或可卡因等物質(zhì)導(dǎo)致冠狀動脈收縮痙攣。硝酸甘油片可快速緩解癥狀，嚴(yán)重痙攣可能引發(fā)ST段抬高型心肌梗死。

    4. 應(yīng)激反應(yīng)

    極度憤怒或驚恐時兒茶酚胺大量釋放，可能誘發(fā)心內(nèi)膜下缺血。β受體阻滯劑如美托洛爾可降低心肌耗氧，此類患者常伴有冷汗和瀕死感。

    保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動，隨身攜帶硝酸甘油片以備應(yīng)急，40歲以上人群建議每年進(jìn)行冠狀動脈CT檢查。

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