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孕婦空腹血糖正常而餐后血糖升高可能由胰島素抵抗、飲食結(jié)構(gòu)不合理、運(yùn)動不足、妊娠期糖尿病等因素引起，需通過血糖監(jiān)測、飲食調(diào)整、適度運(yùn)動和醫(yī)療干預(yù)等方式控制。

1、胰島素抵抗

妊娠期胎盤分泌激素可能導(dǎo)致胰島素敏感性下降，表現(xiàn)為餐后血糖升高。建議分餐制進(jìn)食，選擇低升糖指數(shù)食物，必要時遵醫(yī)囑使用胰島素。

2、飲食結(jié)構(gòu)問題

精制碳水化合物攝入過多或膳食纖維不足會導(dǎo)致餐后血糖快速上升。應(yīng)增加全谷物、蔬菜攝入，避免高糖高脂飲食，可配合營養(yǎng)科指導(dǎo)制定食譜。

3、運(yùn)動不足

餐后缺乏活動會使葡萄糖代謝減緩。建議餐后30分鐘進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，每次持續(xù)20-30分鐘，注意避免空腹運(yùn)動。

4、妊娠期糖尿病

可能與β細(xì)胞功能缺陷有關(guān)，常伴隨多飲多尿癥狀。需規(guī)范監(jiān)測血糖，必要時使用門冬胰島素或地特胰島素，定期進(jìn)行產(chǎn)科和內(nèi)分泌科隨訪。

孕婦應(yīng)保持規(guī)律作息，每日監(jiān)測空腹及三餐后2小時血糖，出現(xiàn)持續(xù)高血糖需及時就醫(yī)評估，避免自行調(diào)整降糖方案。