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心肌缺血早搏可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。心肌缺血早搏通常由冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌供氧不足、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)等原因引起。
減少咖啡因和酒精攝入,避免過(guò)度勞累及情緒激動(dòng),保持規(guī)律作息有助于減輕早搏癥狀。肥胖患者需控制體重,吸煙者應(yīng)戒煙。
β受體阻滯劑如美托洛爾可降低心肌耗氧,抗心律失常藥如普羅帕酮可抑制異位起搏,硝酸酯類(lèi)藥物如單硝酸異山梨酯能改善心肌供血。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
冠狀動(dòng)脈造影顯示血管狹窄超過(guò)70%時(shí),可考慮支架植入術(shù)改善血流。嚴(yán)重多支病變患者可能需要經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。
冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適用于左主干病變或復(fù)雜多支血管病變患者。對(duì)于藥物難治性室性早搏,可評(píng)估射頻消融術(shù)治療。
日常需監(jiān)測(cè)血壓心率變化,低鹽低脂飲食,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解或暈厥等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。