孕婦便血可能由痔瘡、肛裂、腸道感染、消化道潰瘍等原因引起,可通過調(diào)整飲食、局部用藥、抗感染治療、抑酸護(hù)胃等方式緩解。
妊娠期子宮壓迫盆腔靜脈導(dǎo)致痔靜脈曲張,表現(xiàn)為排便后滴鮮血或廁紙帶血。建議增加膳食纖維攝入,溫水坐浴,遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧乳膏等藥物。
便秘導(dǎo)致肛管皮膚撕裂,便血呈鮮紅色伴排便疼痛。需保持大便通暢,局部涂抹紅霉素軟膏或利多卡因凝膠,嚴(yán)重時(shí)使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。
細(xì)菌性痢疾或阿米巴痢疾可引起黏液膿血便,多伴有腹痛發(fā)熱。需進(jìn)行糞便檢測(cè),根據(jù)病原體選擇頭孢克肟、蒙脫石散、甲硝唑等藥物治療。
妊娠應(yīng)激或幽門螺桿菌感染可能導(dǎo)致胃十二指腸潰瘍出血,表現(xiàn)為柏油樣黑便。需完善胃鏡檢查,使用鋁碳酸鎂、雷貝拉唑、硫糖鋁等藥物保護(hù)黏膜。
孕婦出現(xiàn)便血應(yīng)避免久坐久蹲,每日飲水超過2000毫升,適當(dāng)食用火龍果、燕麥等潤腸食物,癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)產(chǎn)科與消化科聯(lián)合就診。