牙根尖膿腫可能由齲齒未治療、牙髓壞死、根尖周炎、外傷等因素引起,可通過(guò)根管治療、膿腫切開(kāi)引流、抗生素治療、拔牙等方式處理。
齲齒未及時(shí)治療可能導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓,引發(fā)感染擴(kuò)散至根尖。表現(xiàn)為牙齒疼痛、咬合不適。需清除腐質(zhì)后填充或根管治療,藥物可選阿莫西林、甲硝唑、布洛芬。
牙髓組織壞死會(huì)滋生厭氧菌感染,膿液積聚在根尖區(qū)。常見(jiàn)牙齒變色、叩擊痛。需徹底清除壞死組織并行根管治療,藥物推薦頭孢克肟、克林霉素、對(duì)乙酰氨基酚。
慢性根尖周炎急性發(fā)作可能與免疫低下或細(xì)菌毒力增強(qiáng)有關(guān),伴隨牙齦腫脹、發(fā)熱。需穿刺引流聯(lián)合抗生素,藥物包括青霉素V鉀、奧硝唑、雙氯芬酸鈉。
牙齒撞擊導(dǎo)致根尖區(qū)血管斷裂,形成血腫后繼發(fā)感染??赡艹霈F(xiàn)牙齒松動(dòng)、局部壓痛。根據(jù)損傷程度選擇固定或拔除,藥物使用羅紅霉素、替硝唑、塞來(lái)昔布。
日常需保持口腔衛(wèi)生,避免患側(cè)咀嚼硬物,出現(xiàn)持續(xù)跳痛或面部腫脹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。