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牙髓炎忍到牙神經(jīng)壞死可能由細(xì)菌感染、齲齒未治療、牙齒外傷、牙周病等原因引起，可通過根管治療、牙髓血運(yùn)重建術(shù)、拔牙、種植牙等方式治療。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌侵入牙髓導(dǎo)致炎癥，可能引發(fā)劇烈疼痛，牙髓壞死時(shí)疼痛反而減輕。需及時(shí)進(jìn)行根管治療清除感染，可使用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等藥物緩解癥狀。

2、齲齒未治療

齲齒未及時(shí)充填會(huì)發(fā)展至牙髓，導(dǎo)致牙髓炎。表現(xiàn)為冷熱刺激痛，夜間痛加重。需去除腐質(zhì)后行根管治療，可使用頭孢克洛、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等藥物。

3、牙齒外傷

外傷導(dǎo)致牙髓暴露或血運(yùn)中斷，可能直接造成牙髓壞死。需評(píng)估牙髓活力，必要時(shí)行根管治療或牙髓血運(yùn)重建術(shù)，可使用青霉素V鉀、洛索洛芬鈉、塞來昔布等藥物。

4、牙周病

重度牙周炎可能通過根尖孔逆行感染牙髓。表現(xiàn)為咬合痛、牙齒松動(dòng)。需控制牙周炎癥后處理牙髓問題，可使用米諾環(huán)素、甲硝唑、替硝唑等藥物。

牙髓壞死會(huì)導(dǎo)致牙齒變色、根尖周炎等并發(fā)癥，建議出現(xiàn)牙痛時(shí)盡早就醫(yī)，避免用患側(cè)咀嚼過硬食物，保持口腔衛(wèi)生。